Влияние запрета
на курение в Италии на частоты острых коронарных событий Smoking Ban on Population
Rates of Acute Coronary Events Резюме публикации. «Предпосылки. Некоторые страны мира все еще не
запретили курение на рабочих местах. Исследований влияния запретов на курение
на сердечное здоровье (cardiac health)
проведено немного. Мы оценили изменения частоты острых коронарных событий в
Риме, Италия, после введения в январе 2005 г законодательства, которое
запретило курение во всех общественных местах, находящихся в закрытых
помещениях. Методы и результаты. Мы
проанализировали острые коронарные события (внегоспитальные
смерти и поступления в больницы) между 2000 и 2005 годом у жителей города в
возрасте от 35 до 84 лет. Мы подсчитали ежегодные стандартизованные частоты и
оценили отношения частот путем сравнения данных, полученных в периоды до
(2000-2004) и после (2005) принятия закона. Мы приняли во внимание (учли) несколько
связанных со временем потенциальных факторов, способных оказать влияние на
изучаемое соотношение (confounders), включая
загрязнение воздуха мелкими твердыми частицами (PM10),
температуру, эпидемии гриппа, временные тенденции (тренды), общие частоты госпитализаций.
Рис. 1.
После введения запрета на курение
уменьшение острых коронарных событий было статистически значимым в возрастных
группах 35-64 года (11.2%, 95% ДИ 6.9% до 15.3%) и 65-74-года (7.9%, 95% ДИ 3.4%
до 12.2%). Не было обнаружено указаний на наличие эффекта у
очень старых. Уменьшение имело тенденцию к большей
выраженности у мужчин и среди более низких социальных групп. Рис. 2.
Выводы. Мы обнаружили статистически значимое
уменьшение острых коронарных событий среди взрослого населения после запрета
курения. Выраженность эффекта соответствует обнаруженному уменьшению
загрязнения [воздуха] в общественных местах, и известному действию пассивного
курения на здоровье. Результаты подтверждают, что общественные вмешательства,
запрещающие курение могут иметь огромное влияние на общественное здоровье». Cesaroni G., Forastiere F., Agabiti N., Valente P., Zuccaro P., Perucci C.A. Effect of the Italian Smoking Ban on Population
Rates of Acute Coronary Events. Circulation 2008; 117: 000-000. Published online Feb 11, 2008; http://circ.ahajournals.org Сообщения
2007 года об эффективности Рис.3.
Подготовлено Н.А.Грацианским.
|
.