Результаты исследования WHS

«… забудьте о добавках с витамином Е, сберегите деньги и потратьте их на более продуктивные действия»
A.Gotto

Раздел Исследования Здоровья Женщин (WHS), посвященный сердечнососудистым заболеваниям, осуществлялся Национальным Институтом Сердца, Легких и Крови США. В исследование включались женщины в возрасте 45 лет и старше без признаков коронарной болезни сердца, заболевания сосудов мозга, рака, или других серьезных хронических заболеваний. Сначала потенциальные участницы в течение 3 месяцев получали плацебо (вступительный период). Успешно прошедшие этот период женщины (всего 39876) были рандомизированы к приему через день аспирина или плацебо аспирина . Кроме того, женщины в каждой из этих групп были ре-рандомизированы к приему через день 600 МЕ витамина Е или его плацебо. Аспирин (или плацебо аспирина) и витамин Е (или плацебо витамина Е0 женщины принимали в разные дни. Средняя длительность наблюдения от рандомизации до окончания испытания составила 10.1 года.

Первичной конечной точкой было первое основное сердечнососудистое событие - не закончившийся смертью (нефатальный) ИМ, не закончившийся смертью (нефатальный) инсульт, сердечнососоудистая смерть. Вторичные конечные точки включали преходящие ишемические атаки, процедуры коронарной реваскуляризации, и смерти от всех причин.

Результаты были доложены на 54-й Научной сессии Американской Коллегии Кардиологов и представлены в таблице [1, 2]. Они убедительно (учитывая объем испытания и длительность наблюдения) показали, что у здоровых женщин в возрасте 45 лет и старше применение витамина Е по 600 МЕ через день не влияет на риск ни основных сердечнососудистых событий, ни перечисленных ниже индивидуальных конечных точек, ни смерти от любой причины.

Таблица. Результаты применения витамина Е в Исследовании здоровья женщин. Первичные и вторичные конечные точки [1].

	Витамин E	Плацебо	ОР	95% ДИ	P
Первичная конечная точка:
Основное сердечнососудистое событие*	462	517	0.93	0.82-1.05	0.26
Вторичные конечные точки:
Инсульт	241	246	0.98	0.82-1.17	0.82
Ишемический	194	197	0.99	0.81-1.20	0.88
Геморрагический	44	48	0.92	0.61-1.38	0.68
Не закончившийся смертью (нефатальный)	220	222	0.99	0.82-1.19	0.93
Закончившийся смертью (фатальный)	21	24	0.88	0.49-1.57	0.66
Инфаркт миокарда (ИМ)	196	195	1.01	0.82-1.23	0.96
Не закончившийся смертью (нефатальный)	184	181	1.02	0.83-1.25	0.87
Закончившийся смертью (фатальный)	12	14	0.86	0.40-1.85	0.70
Сердечнососоудистая смерть	106	140	0.76	0.59-0.98	0.03
Смерти от всех причин	636	615	1.04	0.93-1.16	.053

Примечания: ОР – отношение рисков. ДИ – доверительный интервал.
* Не закончившийся смертью (нефатальный) ИМ, не закончившийся смертью (нефатальный) инсульт, сердечнососоудистая смерть.

Эти данные, совпадающие с полученными ранее [3, 4], справедливо названы «последним словом» в дебатах о целесообразности использования витамина Е для профилактики сердечнососудистых заболеваний [5].

Новости кардиологии